Che cos'è la sigillatura dei denti e a cosa serve?
La sigillatura dei denti, insieme all’applicazione del fluoro, è una semplice procedura eseguita dal dentista per ridurre il rischio di carie.
Le superfici dei denti presentano irregolarità che spesso non possono essere raggiunte dallo spazzolino. Non potendo essere pulite correttamente, questi punti trattengono batteri e residui di cibo. Ciò aumenta il rischio di carie.
Il posizionamento dei sigillanti sui solchi e sulle fessure dei denti serve a creare una barriera protettiva.
Continuate a leggere per saperne di più sulla sigillatura dei denti, a cosa serve e come si svolge.
Che cos’è la sigillatura dei denti?
I denti, come accennato, presentano delle irregolarità sulla loro superficie. Questo fenomeno è più evidente nei molari appena erotti. La mancanza di utilizzo rende i solchi e le scanalature sulla superficie occlusale profonde e difficili da pulire.
La sigillatura dei denti prevede l’applicazione di un sottile strato di uno speciale materiale su queste aree accidentate. Il riempimento di queste irregolarità riduce la ritenzione di batteri e residui di cibo e favorisce la pulizia del dente.
In generale, vengono posizionati sulla superficie masticatoria dei molari e dei premolari permanenti. Questa è l’area in cui si sviluppa la maggior parte delle carie nei denti posteriori. Anche se in alcuni casi la procedura può essere applicata in altre aree dove la placca si accumula facilmente o in denti provvisori se il rischio di carie è molto elevato.
La procedura è indolore, veloce e confortevole per il paziente. E poiché si tratta di un intervento minimamente invasivo, non è necessario ricorrere all’anestesia o alla levigatura del dente.
I materiali che possono essere utilizzati per la sigillatura sono diversi. Il più delle volte si scelgono resine fluide, che induriscono con una luce speciale e sono trasparenti, bianche o di colore dentale. Alcuni dentisti preferiscono utilizzare gli ionomeri vetrosi.
A cosa serve la sigillatura dei denti?
La sigillatura dei denti viene eseguita per prevenire le carie, in particolare quelle localizzate sulle superfici occlusali dei denti permanenti posteriori. Secondo la letteratura, un anno dopo aver sigillato i denti nei bambini, l’incidenza di questa malattia orale diminuisce dell’80%.
Secondo i Centers for Disease Control and Prevention (CDC), i sigillanti dentali proteggono dall’80% delle carie per 2 anni. E continuano a farlo al 50% per un massimo di 4 anni.
La carie dentale è una delle malattie più comuni al mondo e può colpire persone di qualsiasi età. Consiste nella demineralizzazione dello smalto e della dentina per azione degli acidi prodotti dai batteri della bocca durante la metabolizzazione degli zuccheri presenti nel cibo.
Le aree in cui i batteri si accumulano e proliferano sono le più suscettibili. Le facce masticatorie dei molari che hanno regioni ruvide con solchi e fessure profonde e dove lo spazzolino non può accedere ne sono un chiaro esempio.
Pertanto, posizionando i sigillanti dentali su queste aree che trattengono i batteri, si modifica l’anatomia occlusale irregolare. Il materiale con cui sono riempite le aree profonde funge da barriera protettiva e consente la pulizia.
La sigillatura dei denti impedisce che i residui di cibo, la placca batterica e gli acidi che scatenano la carie si accumulino e rimangano sui denti. In questo modo si previene lo sviluppo della carie, e vengono risparmiati i disagi, il tempo e il denaro necessari per il trattamento.
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Quando è indicata?
La scelta dell’uso del sigillante è sempre di competenza del dentista, in base al rischio di carie del paziente.
Valuta l’anatomia dentale, le malattie sistemiche, la presenza di carie pregresse e le abitudini alimentari e igieniche che predispongono o meno alla patologia. Sulla base di ciò, può decidere se è consigliabile sigillare e quanti denti devono essere sigillati.
In generale, si raccomanda di sigillare i molari permanenti non appena finiscono di erompere. Nei pazienti ad alto rischio di carie vengono inclusi anche i premolari. Si tratta quindi di una misura comunemente utilizzata nei bambini e negli adolescenti.
Nei pazienti con malposizioni dei denti o elementi con caratteristiche anatomiche che favoriscono l’accumulo di placca batterica, è consigliabile prendere in considerazione questa procedura. Sono anche un’utile misura preventiva per i bambini con disabilità o patologie sistemiche sottostanti.
In ogni caso, è bene sapere che esistono alcune condizioni che devono essere soddisfatte quando si procede alla sigillatura dei denti, e sono le seguenti:
- I sigillanti possono essere applicati solo su denti sani o con carie appena iniziate.
- L’elemento dentale da sigillare deve completare la sua eruzione per poter ricevere il trattamento. Altrimenti, occorre aspettare che esca e non sia più coperto dalla gengiva.
- Non vengono applicati sigillanti sulle otturazioni. Se il dente è già trattato, non può essere sigillato.
Vantaggi dei sigillanti dentali
La prevenzione delle carie è il principale vantaggio di sigillare i denti. Ma ve ne sono altri:
- Possono essere utilizzati nei bambini, negli adolescenti e negli adulti: la scelta più comune è quella di inserirli durante l’infanzia e l’adolescenza, quando i denti finiscono di spuntare. Ma possono essere utilizzati anche sugli adulti, se il dentista lo ritiene opportuno.
- Sono utili su qualsiasi superficie che trattenga la placca batterica: sebbene siano più comunemente collocati su fosse, solchi e fessure delle superfici occlusali di molari e premolari, possono essere utilizzati su qualsiasi parte dentale difficile da pulire.
- Tecnica semplice: l’applicazione dei sigillanti richiede che il paziente rimanga a bocca aperta solo per un breve momento. È indolore, non richiede anestesia, si esegue rapidamente e in un’unica seduta.
- Vengono applicati in età precoce: trattandosi di una procedura senza anestesia, rapida, indolore e confortevole, può essere utilizzata fin dall’eruzione dei molari definitivi. Questo avviene a circa 6 anni per i primi e a 12 anni per i secondi.
- Sono estetici: le resine utilizzate per sigillare i denti sono trasparenti, bianche o di colore simile a quello del dente, quindi passano inosservate.
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Come viene eseguita la sigillatura dei denti?
Come abbiamo già detto, la tecnica è rapida, semplice e pratica. Il dentista comincia a pulire le superfici dei denti con una pasta speciale e spazzole rotanti. Quindi sciacqua con acqua e asciuga il dente.
Successivamente, è necessario condizionare la superficie del dente con un gel acido per creare una superficie ruvida con pori microscopici che favoriscano l’adesione del materiale. Questa sostanza viene lasciata agire per alcuni secondi, quindi lavata e asciugata.
A questo punto il dentista applica la resina fluida sulle superfici profonde del dente. Il materiale drena e riempie i solchi, le fosse e le fessure del dente.
Affinché il materiale si indurisca, deve essere fotopolimerizzato. A questo scopo, viene applicata una speciale luce alogena per alcuni secondi.
Una volta indurito, si procede alla verifica del morso del paziente. In questo modo è possibile controllare che l’occlusione sia normale e che non vi siano interferenze. Se necessario, si rimuove il materiale in eccesso.
Così, in una sola seduta, la sigillatura è completa e il paziente può utilizzare in modo normale il suo dente protetto. Saranno necessari controlli periodici per valutare se i sigillanti sono ancora al loro posto, in buone condizioni o se devono essere rinnovati.
I sigillanti rimangono in bocca per lunghi periodi di tempo; in alcuni casi da 5 a 10 anni. Tuttavia, ciò dipende dalla corretta tecnica di posizionamento e dalla successiva manutenzione.
Se in qualsiasi momento il paziente avverte fastidio durante il morso o se il materiale è fuoriuscito, l’ideale è recarsi dal dentista. È possibile ripetere la procedura sullo stesso elemento dentale in modo che rimanga protetto.
Manutenzione del sigillante
Abbiamo già detto che, una volta realizzati i sigillanti dentali, è consigliabile valutarli periodicamente e controllare che non si stacchino o si usurino. Le visite odontoiatriche ogni 6 mesi permettono di controllare che tutto proceda bene.
Inoltre è consigliabile integrare il trattamento con l’uso di fluoruri. Il fluoro rafforza lo smalto dei denti e quindi previene la carie. Il dentista stabilirà il modo più conveniente per applicarlo, in base alle esigenze del paziente.
Ma per mantenere questa misura preventiva ed evitare la carie, è necessario seguire buone abitudini di igiene orale a casa. Un corretto spazzolamento dei denti, l’uso di un dentifricio al fluoro, del filo interdentale e una dieta varia e sana sono essenziali per la salute orale.
Integrando la sigillatura dei denti con una regolare igiene orale, è possibile prevenire la carie e avere denti sani.
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