Griseofulvina: cos’è e a cosa serve?

La griseofulvina è un farmaco sviluppato nel 1939 a Oxford. Viene utilizzata per trattare le infezioni fungine, in particolare quelle di capelli e unghie, ed è quindi considerata un antimicotico.

Sebbene sia disponibile in diverse forme di somministrazione, la via orale è la più comune e presenta un vantaggio in termini di efficacia rispetto ad altri farmaci antimicotici, ma comporta anche alcuni rischi. Per questo motivo, deve essere usata con cautela, soprattutto se si stanno assumendo altri farmaci o integratori.

Per cosa si usa la griseofulvina?

La griseofulvina è un farmaco antimicotico. Ciò significa che è destinato al trattamento delle infezioni causate da funghi. Ad esempio, la tigna, che può essere causata da diverse specie (funghi dei generi Microsporum, Epidermophyton e Trichophyton).

La forma in cui viene commercializzata varia da Paese a Paese. Sono disponibili sia farmaci generici che di marca (il più noto è Fulcin®).

Come funziona?

Come illustrato in una pubblicazione in Access Medicina la griseofulvina blocca le infezioni causate da alcuni funghi. Il suo meccanismo d’azione consiste nell’impedire al fungo di moltiplicarsi e diffondersi in nuove cellule, distruggendo alcune strutture del fungo coinvolte nella divisione cellulare.

In particolare, inibisce la mitosi del fungo distruggendo i microtubuli cellulari. Il farmaco si deposita nelle cellule del corpo responsabili della sintesi della cheratina. Queste sono presenti nella pelle, nelle unghie e nei capelli.

I suoi effetti si avvertono solitamente tra il secondo e il quarto giorno di trattamento. Tuttavia, la guarigione completa dell’infezione può richiedere settimane o mesi.

Il farmaco viene somministrato per via orale perché viene assorbito attraverso la mucosa intestinale. Ha un’emivita nel sangue di circa 24 ore. Viene quindi metabolizzato nel fegato ed eliminato nelle urine e nelle feci.

Precauzioni prima di usare la griseofulvina

Come per qualsiasi altro medicinale, ci sono alcuni aspetti da tenere presenti prima di assumere la griseofulvina. Innanzitutto, alcune persone ne sono allergiche. È quindi possibile che si verifichi una grave reazione allergica, i cui sintomi comprendono gonfiore della gola, difficoltà respiratorie, orticaria e altre manifestazioni. L’ostruzione delle vie aeree è pericolosa per la vita. È quindi essenziale rivolgersi al pronto soccorso se si verifica questa situazione.

Inoltre, il farmaco interagisce con molte sostanze. Una di queste è l’alcol. La griseofulvina può rendere la persona più sensibile all’effetto dell’alcol, con conseguente aumento del rischio di intossicazione.

Precauzioni in caso di malattie

La griseofulvina può aggravare o complicare alcune patologie. Poiché viene metabolizzata nel fegato, non deve essere somministrata a persone con insufficienza epatica o cirrosi, così come a persone affette da lupus eritematoso sistemico o porfiria. Quest’ultima è una malattia genetica che colpisce il sangue.

In entrambe le condizioni, la somministrazione di questo farmaco provoca un peggioramento dei sintomi.

Altre avvertenze sulla griseofulvina

È sconsigliata alle donne in gravidanza, alle puerpere e alle donne che allattano. Durante la gravidanza, il farmaco può attraversare la placenta e causare effetti avversi sul nascituro .

In caso di allattamento, il farmaco sembra passare nel latte materno. È quindi consigliabile contattare un medico prima di iniziare il trattamento. Inoltre, non dovrebbe essere utilizzato nei bambini al di sotto dei due anni di età, poiché non esistono prove sulla sua sicurezza, sul dosaggio e sull’efficacia.

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Possibili effetti collaterali della griseofulvina

La griseofulvina, come qualsiasi altro farmaco, non è esente da effetti collaterali. Non è detto che si verifichino necessariamente, ma è bene tenerne conto. Alcuni effetti collaterali sono più comuni di altri.

Effetti collaterali comuni

Gli effetti collaterali più comuni includono eruzioni cutanee, mal di stomaco e diarrea. Si potrebbe avvertire anche nausea, vomito e vertigini.

Alcune persone avvertono intorpidimento o formicolio alle estremità. Possono anche verificarsi infezioni fungine nella bocca. Infine, è stato riscontrato che provoca mal di testa, confusione e insonnia.

Effetti collaterali seri

Anche se meno comuni, alcune persone sperimentano effetti collaterali più preoccupanti. Uno di questi è già stato notato in precedenza: le reazioni allergiche gravi. Queste sono chiamate anche anafilassi.

Con dosi eccessive o in pazienti sensibili, è possibile che si verifichino danni al fegato. In questo caso, possono verificarsi stanchezza e debolezza. Sono comuni anche ittero, perdita di appetito e mal di stomaco. Allo stesso modo, è probabile che si verifichino più facilmente ecchimosi (a causa dell’alterazione della coagulazione).

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Interazioni farmacologiche

Un altro fatto importante è che la griseofulvina può interagire con altri farmaci. Secondo una pubblicazione della Mayo Clinic la griseofulvina può interagire anche con integratori vitaminici o a base di erbe, causando effetti tossici o impedendo ai farmaci di essere efficaci.

Interazioni farmacologiche

Quando interagisce con altri farmaci, la griseofulvina spesso diminuisce l’efficacia di questi ultimi. Questo perché induce il fegato a metabolizzarli più rapidamente. Di conseguenza, la quantità di questi farmaci nell’organismo diminuisce e non funzionano correttamente.

In primo luogo, può influire sulle pillole anticoncezionali. Alle donne che stanno seguendo un trattamento a base di griseofulvina, si raccomanda di utilizzare altri metodi contraccettivi. Ad esempio, i metodi di barriera. In caso contrario, vi è il rischio di una gravidanza indesiderata.

Altri farmaci che interagiscono con la griseofulvina sono i seguenti:

• Warfarin. Si tratta di un anticoagulante utilizzato per prevenire eventi cardiovascolari, come tromboembolismo o infarto.
• Salicilati, come l’aspirina (acido acetilsalicilico).
• Ciclosporina.
• Alcuni barbiturici, come il fenobarbital.

Raccomandazioni per l’uso della griseofulvina

Per utilizzare correttamente questo farmaco, è importante conoscerne le modalità di somministrazione e la posologia consigliata. Secondo una pubblicazione della Clínica Universidad de Navarra, questa può variare a seconda del paziente.

Deve essere il medico a scegliere la dose più appropriata in base all’età, all’infezione o ad altri fattori influenti. La dose orale abituale utilizzata negli adulti va da 250 a 500 milligrammi ogni 12 ore. Inoltre, vengono somministrati 125 milligrammi ogni 6 ore.

Il trattamento deve essere continuato fino alla completa eradicazione dell’infezione. Ciò può richiedere settimane o mesi.

Se si tratta di tinea capitis (infezione del cuoio capelluto), possono essere consigliate dosi più elevate. Inoltre, se l’infezione è sulla pelle, è necessario un tempo di trattamento minore. Se invece si tratta di un’infezione alle unghie, il trattamento viene solitamente prolungato fino a sei mesi.

I bambini dovrebbero assumere 10 milligrammi per chilogrammo al giorno. In questi casi, non si deve superare un grammo di griseofulvina al giorno. Come negli adulti, si assume una volta ogni 12 ore o una volta al giorno.

Si raccomanda di assumere il farmaco dopo aver mangiato cibi ricchi di grassi. Ad esempio, dopo aver mangiato latte intero o formaggio. Il motivo è che i grassi ne migliorano l’assorbimento nell’intestino.

Cosa bisogna ricordare

La griseofulvina è un farmaco antimicotico. Come qualsiasi altro farmaco, deve essere assunta con cautela, poiché non è priva di effetti collaterali. Inoltre, può interagire con altre sostanze e farmaci, pertanto deve essere sempre prescritta da un medico.

Allo stesso modo, è essenziale che il medico sia a conoscenza di qualsiasi trattamento o storia medica del paziente. Solo così è possibile prevenire lo sviluppo di complicazioni.