La stanchezza nel lupus è uno dei sintomi più comuni. Colpisce tutte le sfere della vita del paziente, da quella fisica a quella psicologica.
Chi ne soffre ha difficoltà a svolgere le attività quotidiane di base, come alzarsi dal letto, mangiare e andare al lavoro. Infine, anche altre attività del tempo libero (esercizio fisico o semplice socializzazione) diventano difficoltose.
Nelle persone affette da lupus eritematoso sistemico, la stanchezza tende a essere il sintomo iniziale fino alla metà dei casi. Può essere accompagnata da irritabilità, stanchezza, sonnolenza, depressione e ansia.
Quando si parla di stanchezza nel lupus?
La stanchezza comune e la stanchezza grave sono molto comuni nel lupus. Sono associate alla depressione e all’ansia legate alla malattia.
Per affrontare questo sintomo viene attualmente utilizzata la Fatigue Scale for Cognitive and Motor Function (FSMC). Comprende 20 variabili che valutano le funzioni separatamente. Il sintomo viene classificato come lieve, moderato o grave, in base ai risultati.
Si parla di stanchezza quando il valore della scala FSMC è pari o superiore a 42. Di stanchezza grave quando il valore è uguale o superiore a 63.
La stanchezza può essere vista come una sensazione opprimente di affaticamento. Impedisce lo svolgimento delle attività quotidiane, peggiora con l’attività e non migliora con il riposo. Come sintomo è associata, oltre che alla malattia stessa, ad altri fattori:
- Depressione e ansia.
- Sovrappeso o obesità.
- Disturbi del sonno.
- Anemia cronica.
- Stile di vita sedentario.
- Fibromialgia.
Tutti questi fattori possono aggravare la stanchezza nel lupus o svilupparsi come conseguenza. Una spossatezza estrema, ad esempio, porta a uno stile di vita sedentario, che aumenta il rischio di obesità.
Consigli per affrontare la stanchezza nel lupus giorno per giorno
Se vi è stato diagnosticato il lupus eritematoso sistemico, probabilmente la stanchezza e l’affaticamento si faranno sentire. Ecco alcuni consigli che possono aiutarvi.
1. Ridurre lo stress
La stanchezza da lupus migliora quando si lavora sulle tecniche di rilassamento per gestire lo stress. Si raccomanda di praticare yoga e meditazione, di bilanciare il carico di lavoro, di adattare le attività alle proprie capacità fisiche e di avere orari regolari di riposo e sonno.
2. Includere una routine di esercizio quotidiano
Sebbene le persone affette da lupus possano avere difficoltà a praticare esercizio fisico, uno stile di vita sedentario è un fattore che aggrava la stanchezza. Al contrario, l’esercizio fisico regolare permette ai muscoli di rafforzarsi, fornisce più energia e migliora l’umore.
Solo 10 minuti di attività fisica quotidiana riducono gli effetti dello stress e della affaticamento. Inoltre, si raccomanda di bilanciare l’attività fisica con periodi di riposo.
Programmate altre attività al di fuori della routine quotidiana, compresi gli incontri sociali, per non esaurire le energie.
L’esercizio fisicoaerobico migliora la stanchezza nel lupus. Trattandosi di una malattia multiorgano che coinvolge muscoli, pelle, polmoni e articolazioni, lo sport influisce sul rischio cardiovascolare. È stato dimostrato che i programmi di esercizio aerobico prolungato riducono in modo significativo la stanchezza grave. L’ideale sarebbe farsi guidare da un allenatore specializzato.
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3. Frequentare gruppi di sostegno e gestire le emozioni in terapia
La fatica nel lupus è associata a depressione e ansia, oltre a essere accompagnata da rabbia e frustrazione. Lasciare che questi sentimenti si sviluppino è controproducente, sarà quindi opportuno imparare a gestirli avvalendosi della psicoterapia.
Una stanchezza che impedisce di iniziare o portare a termine qualsiasi attività, così come l’apatia, causano un senso di tristezza che può essere difficile da gestire da soli. Inoltre, la partecipazione a gruppi di sostegno permette di condividere le esperienze con altre persone che stanno affrontando gli stessi problemi.
4. Migliorare le abitudini del sonno
I disturbi del sonno possono aggravare o causare la stanchezza, poiché le persone affette da lupus si svegliano spesso con una sensazione di astenia, anche se hanno dormito per molte ore. È frequente anche l’interruzione del sonno durante la notte e l’incapacità di riaddormentarsi.
Si raccomandano 7-8 ore di riposo durante la notte. I pisolini diurni devono essere brevi, per non compromettere il sonno notturno.
L’esposizione agli schermi deve essere eliminata prima di andare a letto. L’ideale è consumare una cena leggera 2-4 ore prima di coricarsi. Evitate la caffeina e provate ad ascoltare musica rilassante.
Create una routine di rilassamento prima di andare a letto e cercate di svegliarvi alla stessa ora al mattino.
I disturbi del sonno nel lupus possono anche essere associati a dosi moderate o elevate di corticosteroidi. Per questo motivo, se fate uso di questi farmaci, consultate il vostro medico.
5. Una dieta equilibrata
Per combattere la stanchezza nel lupus, si raccomanda una dieta con porzioni adeguate di proteine e carboidrati. Naturalmente vanno evitate le sostanze tossiche come l’alcol e il tabacco.
La stanchezza da lupus è anche associata a una carenza di vitamina D, legata soprattutto alla tendenza dei pazienti a evitare l’esposizione al sole. Studi clinici hanno dimostrato che entro 6 mesi di integrazione di vitamina D, la stanchezza grave migliora significativamente nelle donne affette dalla malattia.
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6. Consultare il medico per valutare i farmaci che si stanno assumendo
I corticosteroidi utilizzati come trattamento possono causare insonnia, ansia e stanchezza nel lupus.
Altri trattamenti per il lupus, come gli antidolorifici antinfiammatori, gli antidepressivi e i miorilassanti, possono aggravare la stanchezza. Per questo motivo è necessario valutare regolarmente il piano di trattamento. Questo può essere stabilito solo dallo specialista.
7. Escludere altre condizioni coesistenti
La stanchezza nel lupus può essere aggravata dalla presenza di altre patologie autoimmuni, endocrine o neurologiche:
- Fibromialgia.
- Problemi alla tiroide.
- Insufficienza renale.
- Anemia.
In presenza di sintomi nuovi o diversi dal solito, è opportuno consultare il medico. A volte, la correzione di una patologia aggiuntiva riduce la sensazione di stanchezza.
A tal fine, è essenziale sottoporsi a visite regolari dal medico.
La stanchezza nel lupus richiede una valutazione professionale
La prima cosa da fare in caso di stanchezza nel lupus è escludere la presenza di una fase attiva della malattia. Il trattamento può quindi essere adattato per cercare la remissione del periodo acuto. Può essere aumentato il dosaggio dei farmaci già in uso o aggiunto un altro farmaco.
In assenza di un’elevata attività di malattia o di un episodio acuto di lupus, è necessario valutare altre condizioni che possono favorire la stanchezza come la presenza di anemia, insufficienza renale o problemi alla tiroide.
La stanchezza può essere debilitante, sia fisicamente che emotivamente. Influisce sulla capacità di svolgere le attività quotidiane e richiede un aiuto medico.
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