Mastopessi: benefici e rischi del lifting del seno

La mastopessi è un intervento chirurgico eseguito a scopo estetico, per sollevare o elevare i seni e dare loro simmetria quando sono disuguali. Si può eseguire un intervento di riduzione o aumento del volume mediante impianti.

L’intervento viene eseguito in sala operatoria e richiede l’anestesia generale. Questa tecnica mira a dare un aspetto più giovane, aiutando la paziente a sentirsi meglio con il proprio corpo.

Che cos’è la mastopessi e per cosa viene eseguita?

Ci sono diversi fattori che causano il cedimento del seno. Queste vanno dalla gravidanza, all’età e alle variazioni di peso, all’uso di un reggiseno sbagliato, al fumo, alla postura scorretta e al mancato esercizio fisico. Allo stesso modo, più grande è la dimensione iniziale, più evidente può essere il cedimento.

Esistono diverse alternative per correggere questo problema. Alcune sono naturali e comprendono esercizi per rassodare il seno, creme, infusi e miglioramento della postura.

D’altro canto, esistono procedure estetiche:

• Mesoterapia.
• Radiofrequenza.
• Acido ialuronico.
• Policaprolattone.
• Chirurgia estetica, compresa la mastopessi, nota anche come lifting del seno. Il suo scopo è quello di rimettere in posizione i seni, quando sono caduti in quella che viene definita una ptosi del seno.

Questa tecnica chirurgica può includere una riduzione nei casi in cui il seno è troppo grande. O l’aumento con protesi quando il seno è piccolo. Anche l’areola e il capezzolo possono essere riposizionati.

La mastopessi mira a dare al seno un aspetto ringiovanito, in modo che appaia più simmetrico. Questo, a sua volta, aiuta a sentirsi più sicure di sé e aumenta l’autostima.

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Preparazione all’intervento

A seconda dell’età e di alcuni fattori di rischio, il chirurgo può in alcuni casi raccomandare una mammografia o altri esami di imaging. È inoltre necessario informare il chirurgo dell’eventuale gravidanza, dei farmaci assunti e anche degli integratori naturali.

Il medico può consigliare di interrompere l’assunzione di anticoagulanti, come il warfarin, e di antiaggreganti, come l’aspirina.

Altre raccomandazioni prima dell’intervento chirurgico sono le seguenti:

• La paziente deve essere a digiuno. Le verrà comunicato quante ore prima deve smettere di mangiare e bere.
• Dovrebbe inoltre indossare abiti larghi e facili da togliere e mettere. Soprattutto, devono avere bottoni o chiusure sul davanti.
• È necessario portare con sé un accompagnatore, poiché in seguito non sarà più possibile guidare.

Come si svolge?

Come già detto, la mastopessi viene eseguita in anestesia totale, di solito con sedazione endovenosa. Deve inoltre essere condotta in una sala operatoria, con condizioni sanitarie adeguate e da professionisti con formazione ed esperienza nell’uso di questa tecnica.

Il chirurgo esegue da una a tre incisioni, a seconda delle dimensioni, della forma, del grado di flaccidità, della posizione dell’areola, della pelle in eccesso o quando, oltre al lifting, si esegue una riduzione del seno.

Esistono diversi tipi di incisioni che possono essere praticate:

• Incisione a forma di ancora: intorno all’areola, dall’areola, verticalmente verso il basso, fino alla piega del seno; e poi orizzontalmente, lungo questa piega.
• Keyhole: intorno all’areola e poi verso il basso, in una linea verticale discendente.
• Periareolare: come dice il nome, si esegue intorno all’areola.
• A mezzaluna: si esegue lungo la metà superiore dell’areola.

Tuttavia, secondo le ricerche condotte sull’argomento, oggi la maggior parte delle mastopessi prevede la manipolazione del parenchima, al fine di garantire risultati più duraturi. A seconda delle necessità, si procederà all’asportazione di pelle o tessuto mammario aggiuntivo, al riposizionamento del capezzolo e dell’areola o all’inserimento di protesi, se è il caso.

D’altra parte, uno studio del 2015 propone una tecnica circumrotazionale, che combina la riduzione della circonferenza della base, la rotazione ghiandolare e il riposizionamento. Si sostiene che in questo modo si aumenta la proiezione anteriore e si definisce meglio il bordo laterale del seno.

Per finire, in alcuni casi si può lasciare un drenaggio. Si procede quindi alla sutura e all’applicazione di una medicazione di garza. La durata complessiva della procedura è stimata tra le due e le quattro ore. Il recupero è breve. Molto probabilmente la paziente può essere dimessa dall’ospedale il giorno stesso.

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Cure successive

Una settimana dopo l’intervento, è possibile tornare alle normali attività, purché si rispettino il riposo e le seguenti attenzioni:

• Indossare un reggiseno speciale per il tempo indicato dal chirurgo.
• Evitare movimenti bruschi o sollevamenti pesanti.
• Sospendere l’attività fisica per una settimana.

Non applicare ghiaccio, a meno che non sia stato indicato dal medico. Per attenuare il dolore, il chirurgo consiglierà alcuni antidolorifici su richiesta.

D’altra parte, se la paziente è una fumatrice, si raccomanda di sospendere. Questo può influire sulla microcircolazione e di conseguenza sulla cicatrizzazione.

Risultati e benefici

Con la mastopessi non solo il seno viene sollevato, ma è possibile migliorarne la forma, la simmetria e la proiezione. L’obiettivo è di solito quello di migliorare la percezione del proprio aspetto.

Anche se il chirurgo esegue i tagli in modo che non siano così evidenti (seguendo, ad esempio, la linea dell’areola), le cicatrici sono visibili per un po’ di tempo, fino a un anno. Poi si sbiadiscono un po’, ma non del tutto.

Naturalmente non si vedranno attraverso i vestiti, anche se si indossa una scollatura profonda. Se lo si desidera, è possibile applicare alcuni prodotti, come creme naturali, per ridurre le cicatrici, previa autorizzazione del medico.

I risultati della mastopessi sono generalmente duraturi. Tutto dipende da vari fattori, come la dieta, il sovrappeso, la gravidanza, l’allattamento e l’azione ormonale.

Tuttavia, è possibile che si verifichino risultati insoddisfacenti quando le protesi vengono inserite in posizione retromuscolare; i più frequenti riportati nelle ricerche sono: asimmetria, spostamento e doppio contorno del seno.

È anche possibile che con l’età il seno possa cedere nuovamente. Ma, se la persona lo ritiene, è possibile sottoporsi nuovamente all’intervento di lifting del seno o a un cambio di protesi.

A chi è consigliata la mastopessi?

La mastopessi può essere una soluzione ideale per le donne per le quali l’aumento o la perdita di peso, l’invecchiamento o la gravidanza hanno lasciato segni sul seno. È anche un’alternativa quando il chirurgo ritiene che gli impianti da soli non siano in grado di ottenere un sollevamento sufficiente.

È possibile combinare entrambi gli interventi.

Tuttavia, è sconsigliata se si sta pianificando di perdere peso, si è incinta o si prevede una gravidanza. È inoltre da evitare se si sta ancora allattando. In questi casi, è preferibile aspettare.

Possibili rischi e complicazioni della mastopessi

Come per ogni intervento chirurgico, anche per la mastopessi esistono alcuni rischi legati all’anestesia, alle possibili infezioni, al sanguinamento delle ferite, al gonfiore e alle cicatrici spesse. Inoltre, possono verificarsi particolari complicazioni:

• Difficoltà di allattamento.
• Perdita della sensibilità dei capezzoli.
• Asimmetria dei seni (un seno più grande o di forma diversa) o dei capezzoli.

In generale, questi problemi sono rari. Ma a ciò vanno aggiunte le complicanze derivanti dall’uso delle protesi, come l’incapsulamento, lo spostamento o la rottura.

Infine, esistono anche risvolti emotivi, derivanti dalle aspettative estetiche delle pazienti. Queste possono rimanere deluse se il seno non assume l’aspetto previsto.

Alcuni di questi rischi possono essere ridotti al minimo se l’intervento viene condotto da uno specialista, esperto in questa tecnica. E anche se viene eseguito nelle giuste condizioni, cioè in una sala operatoria adeguatamente attrezzata.